急性中耳炎
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急性中耳炎以嬰兒及幼童在冬季多發(fā),嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致失聰。
中耳的感染性炎癥有三種類型:急性、慢性分泌性和慢性化膿性。急性中耳炎的致病菌多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。侵入途徑有三條,經(jīng)咽鼓管、外耳道或中耳。少數(shù)病例可能導(dǎo)致鼓膜穿孔。有一部分可能轉(zhuǎn)為分泌物更多的慢性中耳炎,并導(dǎo)致失聰及耳痛。
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癥狀
突然發(fā)生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會(huì)哭鬧不止,并揉擦患耳的耳垂。發(fā)熱,體溫可高達(dá)39攝氏度。可能出現(xiàn)嘔吐,或者耳道可能流軟耳垢或膿液。患耳可能聽覺(jué)失靈。
自我診斷
急性中耳炎是中耳腔的急性炎癥,由于病因和病程不同,可分為急性非化膿性中耳炎和急性化膿性中耳炎兩種。
急性非化膿性中耳炎
首發(fā)癥狀為耳部疼痛,耳內(nèi)有種阻塞感,或壓迫感。有時(shí)全身出現(xiàn)微熱,頭痛,鼻塞流涕,咽喉疼痛等癥狀。細(xì)看耳部時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)耳膜輕度內(nèi)陷,邊緣血管呈放射狀擴(kuò)張,鼓膜呈淡紅色,失去了正常的光澤。若鼓室內(nèi)有很多分泌物時(shí),鼓膜可向外突,聽力減低,或因傳導(dǎo)而耳聾。一般經(jīng)過(guò)治療而很快會(huì)恢復(fù),但也有轉(zhuǎn)為化膿性中耳炎。
急性化膿性中耳炎
這種中耳炎,耳深部銳痛,逐漸加重為跳痛或鉆痛,當(dāng)打噴嚏、呵欠時(shí),疼痛更加重,疼痛可連及頭部,聽力下降。
局部可見鼓膜標(biāo)志完全消失,呈暗紅色,鼓膜外突,若已有穿孔時(shí),膿汁自穿孔處外流,并在外耳道有膿性分泌物。
急性化膿性中耳炎一般多伴有全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、口苦、咽干、飲食減低,小便短赤,大便干等癥狀。
上述兩種急性中耳炎,均可使聽力下降,以致遺留耳膜穿孔的后遺癥,或慢性反復(fù)發(fā)作,所以盡量在非化膿期得到徹底治療,避免其后患。
應(yīng)對(duì)措施
給患者脫去更多的衣服、少蓋被子。用海綿蘸溫水擦身降溫。降低熱度對(duì)嬰兒及兒童患者尤其重要。還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用少量解熱鎮(zhèn)痛藥以減輕不適及降低熱度。即使把體溫降低,孩子也仍然哭鬧不已或嬰兒的囟門在不哭時(shí)凸出或明顯下陷,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給患者服食抗生素。以前患過(guò)中耳炎或緩議廳里受到影響的人,應(yīng)在康復(fù)后再檢查。
中醫(yī)治療急性中耳炎
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參考
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