頸椎半椎體畸形
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此種畸形在頸椎較少見，其可表現為1/2或2/3椎體的規則或不規則缺如；殘存的部分椎體可與上一個椎體或下一個椎體呈先天性融合狀。若椎體前2/3缺如，可引起楔形改變，頸椎向后凸。一側的半脊椎楔形變，可造成頸椎側凸畸形。
目錄 |
頸椎半椎體畸形的病因
(一)發病原因
目前病因不明。
(二)發病機制
頸椎半椎體畸形的癥狀
因頸椎畸形程度及部位不同而可有各種臨床癥狀，除頸椎外觀畸形和頸椎活動受限外，可能出現脊髓神經癥狀，包括錐體束征及運動障礙、肢體麻木、大小便障礙等。
依據臨床表現及X線檢查，即可成立診斷。必要時可行CT或MRI檢查。
頸椎半椎體畸形的診斷
頸椎半椎體畸形的檢查化驗
應做常規高質量X線正、側位攝片檢查，注意凹側的椎間盤是否存在，椎弓根是否清晰，以及椎體的終板結構是否正常或接近正常。之后，酌情行CT或MRI檢查，以判定局部各種組織的狀態，尤其是脊髓有無受壓現象等。
頸椎半椎體畸形的并發癥
可以并發大小便失禁。
頸椎半椎體畸形的預防和治療方法
(一)治療
1.原則 如果頸椎椎體的一側缺如達到1/2或2/3時，所出現的頸椎側凸畸形是進行性發展的，所以應早期發現，早期治療，防止發生嚴重畸形，防止神經癥狀出現。
2.非手術療法 對半椎體側凸畸形使用外支架作用非常有限，不能控制畸形的發展。對4歲前的兒童是否做脊柱融合尚難決定，可試用外支架。
3.手術療法 對4歲以后的患兒應早期做單純脊柱后路融合，或后路融合及器械內固定，或前路和后路分期融合術;有文獻報道做前路及后路骨骺阻滯和融合治療。若有神經癥狀，應進行椎管減壓，可根據患者的具體情況做椎管后路、前路或側前方減壓，甚至半椎體切除減壓。減壓后均應進行脊柱融合，除達到穩定脊柱目的外，主要為防止畸形發展。
(二)預后
其預后主要視病情而定，涉及脊髓的嚴重型預后較差;而僅僅在行X線檢查時才發現者,預后大多較好。
參看
出自A+醫學百科 “頸椎半椎體畸形”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E9%A2%88%E6%A4%8E%E5%8D%8A%E6%A4%8E%E4%BD%93%E7%95%B8%E5%BD%A2 轉載請保留此鏈接
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