臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感
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尾神經(jīng)叢痛臨床異物感：常感臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感。
目錄 |
臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感的原因
(一)發(fā)病原因
多因臀部著地跌倒之外傷所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.外傷 主要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致，婦女分娩時(shí)亦可使其受損。
2.盆腔疾患 以婦科疾患、前列腺炎及痔瘡等為多見(jiàn)。
3.腫瘤 主要為骶尾部腫瘤。
4.其他 如長(zhǎng)期坐姿等亦可引起骶尾部退變加劇及骨質(zhì)增生等。
臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感的診斷
1.尾部痛 視病因不同，其疼痛性質(zhì)差別較大，輕者隱痛，重者灼痛，并可向骶部放射;壓痛多較明顯。
2.異物感 常感臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感。
3.感覺(jué)障礙 檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)尾骨肛門(mén)處皮膚有感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退等，但完全消失者少見(jiàn)。
1.臨床特點(diǎn) 主要為局部痛及壓痛等。
2.肛門(mén)指診 對(duì)判定骶尾部狀態(tài)、括約肌張力及壓痛情況等幫助較大。
3.X線(xiàn)平片或MRI檢查 可顯示骶尾骨狀態(tài)及病變性質(zhì)。
臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感的鑒別診斷
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：
1. 臀肌萎縮 簡(jiǎn)介：臀肌萎縮是肌原性疾病中進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥(的臨床表現(xiàn)。
2.臀中肌麻痹步態(tài) 簡(jiǎn)介：臀中肌麻痹步態(tài)是一側(cè)臀中肌病變，多發(fā)性肌炎，進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良癥等。
3.臀中肌損傷 簡(jiǎn)介：臀中肌損傷是臨床常見(jiàn)的病損之一。臀中肌位于臀大肌的深面，起于髂嵴外側(cè)，止于股骨大轉(zhuǎn)子。
1.尾部痛 視病因不同，其疼痛性質(zhì)差別較大，輕者隱痛，重者灼痛，并可向骶部放射;壓痛多較明顯。
2.異物感 常感臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感。
3.感覺(jué)障礙 檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)尾骨肛門(mén)處皮膚有感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退等，但完全消失者少見(jiàn)。
1.臨床特點(diǎn) 主要為局部痛及壓痛等。
2.肛門(mén)指診 對(duì)判定骶尾部狀態(tài)、括約肌張力及壓痛情況等幫助較大。
3.X線(xiàn)平片或MRI檢查 可顯示骶尾骨狀態(tài)及病變性質(zhì)。
臀溝內(nèi)似夾著異物樣的難受及不愉快感的治療和預(yù)防方法
(一)治療
1.非手術(shù)療法 對(duì)由外傷所致者，早期可通過(guò)肛門(mén)指診對(duì)尾骨骨折脫位進(jìn)行復(fù)位，并輔以理療、針灸及封閉療法等(包括尾叢神經(jīng)封閉)。
2.手術(shù)療法 對(duì)尾骨嚴(yán)重畸形、久治無(wú)效者，可將其手術(shù)切除。術(shù)中、術(shù)前及術(shù)后均應(yīng)注意預(yù)防感染;手術(shù)時(shí)切勿傷及肛門(mén)括約肌。
(二)預(yù)后
經(jīng)治療后，預(yù)后較好。
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