脊神經根炎

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脊神經根炎為各種原因所致脊神經根的炎性或變性病變的總稱。以頸胸段及腰骶段最多見，稱頸胸神經根炎或腰骶神經根炎。

【診斷】

1.起病可急可緩，常有感染、中毒、營養代謝障礙、脊椎疾病、椎旁肌肉外傷及炎癥、橫突外傷等病史。

2.在受損神經根后根支配范圍內有放射性麻木、疼痛，如胸神經根炎引起肋間神經痛；頸胸神經根炎有肩頸部至上肢尺側或（和）橈側疼痛；腰骶神經根炎表現為腰骶部至下肢內側或（和）外側及足部疼痛等。常因受涼、咳嗽、排便等誘發或使癥狀加重。

3.在受累神經根前根分布區域內，呈現不同程度的下運動神經元性癱瘓：肌力減退、肌肉萎縮、腱反射減退或消失等。如頸胸神經根炎癥狀多發生于肩胛帶和上肢；腰骶神經根炎癥狀則見于下肢。骶神經根損害較重時尚有失張力性膀胱和性功能障礙。

4.腦脊液可有輕度淋巴細胞增高。受損范圍內的肌肉可呈失神經性肌電圖改變，周圍神經運動和感覺傳導速度減慢。感覺神經誘發電位潛伏期延長。

5.病變累及蛛網膜時稱脊膜－神經根炎，如同時累及脊髓則稱脊髓－脊膜－神經根炎，可產生脊髓蛛網膜炎癥狀。

6.有原發病病因的癥狀和體征。

【治療措施】

基本上與多發性末梢神經炎的治療相同。

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