胎樣心音
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鐘擺律:又稱胎心律、胎心樣心音。患者取仰臥位,付憚隧謹在心尖區聽診,若第一心音失去其固有的低鈍性音調,而與第二心音相似涯,且心率過速兩者連續發生,有如鐘擺之“滴答”聲,稱為鐘擺律。如同時伴有心動過速,心率每分鐘在120次以上時,瓞酷似胎心音者,稱為胎心律。
目錄 |
胎樣心音的原因
由于心肌炎引起的。
胎樣心音的診斷
鐘擺律在臨床上為一重要體征,若出現常顧病情重篤,見于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循環衰竭,亦可見于陣發性心動過速或甲狀腺功能亢進等心動過速者。
胎樣心音的鑒別診斷
應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.第一心音亢進 在二尖瓣狹窄時左心室充盈減少,于舒張晚期二尖瓣位置較低,其次,由于左心室血容量減少,收縮期相應縮短,這時左心室內壓力迅速上升,致低位的二尖瓣突然緊張并關閉,因而產生高調而清脆的第一心音,聽起來呈拍擊聲,通常稱為拍擊性第一心音。在完全性房室傳導阻滯時,心房和心室的搏動各不相關,形成房室分離現象,當心房和心室偶合地同時收縮,則第一心音極響亮,通常形象地稱為“大炮音”。
鐘擺律在臨床上為一重要體征,若出現常顧病情重篤,見于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循環衰竭,亦可見于陣發性心動過速或甲狀腺功能亢進等心動過速者。
胎樣心音的治療和預防方法
根據病因采取相應的治療。
參看
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