急診醫學/口腔頜面部硬組織損傷

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急診醫學

面頜部急診
- 口腔頜面部損傷
  - 口腔頜面部軟組織損傷
  - 口腔頜面部硬組織損傷
  - 顳下頜關節脫位

口腔頜面部硬組織損傷包括牙齒、牙槽骨、下頜骨、上頜骨、顴骨、顴弓和鼻骨等。牙齒、牙槽骨、下頜骨和上頜骨的損傷常出現牙齒折斷、脫落或骨折片移位，牙齒的咬合關系錯亂，破壞了患者的咀嚼功能。因此，在處理口腔頜面部硬組織損傷，進行頜骨骨折復位固定時，必須強調恢復患者牙齒的咬合關系，方能恢復頜骨的正常解剖關系和咀嚼功能。

由于口腔頜面部血運豐富，骨折愈合快，因此對上、下頜骨骨折應行早期復位固定，否則當其形成纖維性錯位愈合，則其錯位就難以糾正。一般認為頜面部骨折復位時間應爭取在傷后10天以內進行。此外，頜面部骨折常伴有不同程度的顱腦損傷，在顱腦損傷未脫離危險以前，只能作簡單的復位處理。待腦損傷基本控制后方可作進一步的復位固定。否則將影響治療效果并危及患者的生命。