小腸移植
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小腸移植是一個高度實驗性步驟,僅應用于少部分病人.這些病人由于腹內疾病(如腸扭轉,中毒性小腸結腸炎,外傷)使腸吸收表皮受損.目前,小腸移植應限制在不能耐受慢性腸外營養的病人,因而,為了生存無其他的選擇.目前首次報道了小腸移植后移植物存活1年以上并有完整的小腸功能.需提出的問題是供移植的小腸節段的適宜長度,移植物采用全身血管引流,門靜脈引流,在受者胃腸道中移植物連續性的適合程度和有關異體小腸供者生活方式的作用.由于存在著腸相關淋巴樣組織,移植物對宿主的疾病(GVHD)是小腸移植的一個問題,明顯大于其他有血管器官的異體移植.在移植小腸前去除會引起GVHD的細胞,或許也會減少器官的免疫原性,這是一個有興趣的實驗研究.
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