婦產科學/輸卵管切除術
| 醫學電子書 >> 《婦產科學》 >> 婦科手術 >> 輸卵管切除術 |
| 婦產科學 |
|
|
多用于輸卵管妊娠（圖 242），有時則因輸卵管積水或因其它病變需予切除者。
圖242 右側輸卵管妊娠
圖243 緊挨輸卵管鉗夾，以免影響卵巢血運
輸卵管妊娠破裂者，手術時常見腹膜呈紫蘭色，表示腹腔內有大量積血，可先作一小切口，將腹腔內血液吸入一預先準備好，置有枸櫞酸鈉溶液（每100ml血需2.5%枸櫞酸鈉溶液10ml）的空瓶內。如色較鮮紅，表示系新鮮血，用紗布過濾后可即予患者輸用。非新鮮血不得應用。然后擴大切口，進腹腔后，如發現出血未止，可用環鉗或止血鉗鉗夾患側近子宮角端的輸卵管以止血并用作牽引。
從傘端開始，用止血鉗緊挨輸卵管逐段鉗夾、切斷輸卵管系膜直到子宮角，然后作楔形切口切除輸卵管（圖243）。輸卵管系膜作分段縫扎，宮角切口作“8”字縫合，并可先在宮角穿過縫線，再楔形切除輸卵管間質部，隨即拉緊縫線，這樣可減少失血（圖244、245）。最后對合前后葉，并將圓韌帶縫于宮角的后方，覆蓋切口粗糙面，以防粘連（圖246）。緊急情況下，可不進行最后兩個步驟。
圖244 子宮角切口的處理
圖245 覆蓋輸卵管系膜粗糙面
圖246 用圓韌帶覆蓋宮角粗糙面
 卵巢囊腫切除術 | 輸卵管卵巢切除術  |
參看
出自A+醫學百科 “婦產科學/輸卵管切除術”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E5%A6%87%E4%BA%A7%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%BE%93%E5%8D%B5%E7%AE%A1%E5%88%87%E9%99%A4%E6%9C%AF 轉載請保留此鏈接
| 關于“婦產科學/輸卵管切除術”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |