口腔科學/舌下囊腫
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【臨床表現】
通常先起于一側口底舌下區(附圖22),增大時可擴展于對側,有時也可擴展至頦下或同側頜下部。囊腫位于口底粘膜的深面,呈淡黃色、半透明的柔軟包塊。觸診有波動感,無壓痛。增長緩慢。囊腫很大時,可影響說話、吞咽甚至呼吸。如并發感染可有疼痛等炎癥表現。囊腫破裂時,溢出蛋清樣粘稠液體,包塊消失,但可復發。
附圖22 舌下囊腫(左)
【治療】
外科手術治療。因袋形縫合術術后復發率高,現已廢棄不用。目前采用的手術方法為切除舌下腺和鄰近腺體的囊壁,清除囊腫,可達根治目的。
手術方法:在局麻下,于舌下皺壁的外側,沿導管走行的方向,前至下頜尖牙相對部位。后至第一磨牙遠中相對部位,作一弧形切口(圖3-32),分離顯露舌下腺,完整的切除舌下腺及腺體周圍的囊壁。術中要防止損傷頜下腺導管、舌神經、舌動脈和舌靜脈(圖3-33)。縫合傷口后應放置橡皮片引流。
圖3-33 舌下區冠狀切面
參看
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出自A+醫學百科 “口腔科學/舌下囊腫”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%88%8C%E4%B8%8B%E5%9B%8A%E8%82%BF 轉載請保留此鏈接
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