剝脫性唇炎

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又稱慢性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜紅腫、糜爛、皸裂、脫屑為主要特征，其癥時輕時重，日久不愈。現代醫學認為其發病與寒冷、干燥、日光照射、煙酒刺激以及舔唇、咬唇、樂器吹奏等因素有關。中醫稱之為“唇風”，認為本病或因風火毒邪搏結于唇；或因過食辛辣厚味，脾胃濕熱，熏灼唇部；或因皮經血燥生風所致。

臨床表現：

1、本病多發于下唇，也有上唇發病者。病情長，有反復發作史，以冬、春干燥季節多發，嚴重者可四季發病。2、唇粘膜腫脹，色暗紅，干燥，有廣泛灰白色秕糠狀鱗屑，或有皸裂，局部發癢發干，灼痛不適。嚴重者可有糜爛、膿性分泌物，可影響到嘴唇功能（粘連后不能張開）。

具有以上病史及臨床表現即可診斷。　　

①光化性唇炎

以下唇的唇紅部糜爛為主要特征，唇部不同程度腫脹，輕者具有淡黃色滲出液，癡皮顏色較淺；重者則有潰瘍形成，出血而形成血癡。病情時輕時重，可遷延．數日或更長的時間。患者常感到局部灼熱、疼痛、干燥，唇部活動受到影響。

②干燥脫屑性唇炎

此型慢性唇炎以唇紅部干燥脫屑為主要癥狀，有時可伴有縱裂溝，如果裂溝較深，可以出血，形成血癡。患者因為感覺唇部干燥、疼痛，所以常常習慣用舌頭舐唇加以濕潤，誰知反而愈舐愈嚴重。

是由于唇部黏液腺肥厚、腫大而引起。患者常常具有局部腫脹、麻木的感覺。翻開腫大的唇部，可見唇內側黏液腺導管口微紅，有稀薄的或膿性黏液從導管口滲出，呈小水珠狀。

本病多見于20～40歲的人，以上唇多見，唇部呈彌漫性腫脹，顏色正常，捫之較軟。該病易反復發作，而且復發后腫脹較前一次加重，如此而成為持久性的腫大。

除了上述幾種類型的慢性唇炎之外，其他一些口腔黏膜病在唇部也有所表現，如慢性盤狀紅斑瘡、狼瘡糜爛型扁平苔蘚、多形滲出性紅斑。這幾種病在唇部均可表現為糜爛、出血結痂，給診斷造成困難。此時應應首先控制炎癥，炎癥控制后有些病程的特征清晰可見，如果仍不能明確診斷可做病理診斷。

目前西醫對本病的治療多采用以局部治療為主的方法，但對于遷延日久的慢性唇炎患者，則療效不佳。

本病相當于中醫學“唇風”等范疇。其病多因陽明胃熱，脾經血燥，或復感風邪，風熱相搏所致。　　

1.首先應避免易感因素，改正不良習慣。

2.西醫療法

(1)對日光敏感者可給氯喹0.25mg/d，1～2次/d，或煙酸150mg/d，3次/d。

(2)可酌情給予維生素B族，抗生素及抗組胺類藥物治療。

(3)局部用和緩消炎軟膏或油劑，如：皮質類固醇軟膏、松柄碘擦劑、清涼軟膏，或用10%金銀花溶液濕敷。有皸裂者亦可涂2%硝酸銀溶液，鱗屑多時外用蛋黃油、甘草油等。

(4)慢性頑固久治不愈者可試用X線或激光照射。

3.中醫治療