體位引流

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體位引流（postural drainage）是指對分泌物的重力引流，應配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等，多能獲得明顯的臨床效果。治療者可參照X線胸片跟蹤肺內分泌物的方法，并通過血氣分析監測肺內分泌物清除效果，提供氧合的客觀數據。　　

目的

主要促進膿痰的排出，使病肺處于高位，其引流支氣管的開口向下，促使痰液借重力作用，順體位引流氣管咳出，有助于痰液的引流。　　

1、根據病變部位采取不同姿勢作體位引流。如病變在下葉、舌葉、或中葉者、取頭低足高略向健側臥位；如位上葉，則采取坐位或其它適當姿勢，以利引流。

2、引流時，矚病人間歇作深呼吸后用力咳嗽，護理人員用手（手心屈曲呈凹狀）輕拍患者胸或背部，自背下部向上進行，直到痰液排盡，或使用機械震動器，將聚積的分泌物松動，并使其移動，易于咳出或引流。每日－4 次，每次－30 分鐘。　　

體位引流可用于分泌物或細胞滯留引起的大塊性肺不張，結構異常而引起分泌物聚集，長期無法排除(如支氣管擴張,囊性肺纖維化或肺膿腫)；由于用力呼氣受限(如COPD、肺纖維化)而無力排出分泌物的患者急性感染時；或咳嗽無力(如老年或惡病質患者、神經肌肉疾病、術后或創傷性疼痛、或氣管切開術患者)；支氣管碘油造影檢查前后。　　

1、引流應在飯前進行，一般在早晚進行，因飯后易致嘔吐。

2、說服病人配合引流治療，引流時鼓勵病人適當咳嗽。

3、引流過程中注意觀察病人，有無咯血、發紺、頭暈、出汗、疲勞等情況，如有上述癥狀應隨時終止體位引流。

4、引流體位不宜刻板執行，必須采用病人即能接受，又易于排痰的體位。　　

1、年邁及一般情況極度虛弱、無法耐受所需的體位、無力排除分泌物(在這種情況下,體位引流將導致低氧血癥)

2、抗凝治療

3、胸廓或脊柱骨折、近期大咯血和嚴重骨質疏松

出自A+醫學百科 “體位引流”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E4%BD%93%E4%BD%8D%E5%BC%95%E6%B5%81 轉載請保留此鏈接