傷寒瑪莉

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瑪莉·馬龍
Mary Mallon

1909年傷寒瑪莉在報(bào)紙上的插圖
出生 1869年9月23日(1869-09-23)
北愛爾蘭蒂龍郡
逝世 1938年11月11日(69歲)
美國紐約North Brother Island
國籍 英國公民,后成為美國公民
知名于 傷寒的健康帶原者

傷寒瑪莉Typhoid Mary)本名瑪莉·馬龍(Mary Mallon,1869年9月23日-1938年11月11日),愛爾蘭人,1883年獨(dú)自移民至美國,是美國第一位被發(fā)現(xiàn)的傷寒健康帶原者。瑪莉是一個(gè)廚師,并因此造成53人感染、3人死亡,但她堅(jiān)決否認(rèn)這項(xiàng)事實(shí),也拒絕停止下廚,因此兩度遭公共衛(wèi)生的主管機(jī)關(guān)隔離,最后于隔離期間去世[1]

目錄

疫情

瑪莉·馬龍于1900年至1907年在紐約市內(nèi)擔(dān)任廚師,這段時(shí)間內(nèi)她造成22人感染傷寒熱,其中1人不治身亡。不到兩周,馬馬羅內(nèi)克(Mamaroneck)居民便開始受此病襲擊。

1901年瑪莉·馬龍決定搬至曼哈頓,在新的家庭中幫忙廚務(wù),但該戶成員卻開始發(fā)燒腹瀉,一位洗衣女孩因此死亡。隨后瑪莉改替一名律師工作,直到家中8名成員有7位染上傷寒,在照顧的過程中又將傷寒的感染向外擴(kuò)散。1904年,她在長(zhǎng)島找到一份新工作,兩周內(nèi)11個(gè)家庭中有6戶因傷寒住院,瑪莉便因此再轉(zhuǎn)換工作,造成另外3個(gè)家庭的感染。

調(diào)查

在曾經(jīng)因雇用瑪莉而爆發(fā)地區(qū)流行病的家庭之一聘請(qǐng)衛(wèi)生官員喬治·梭佩(George Soper)調(diào)查衛(wèi)生狀況,經(jīng)過仔細(xì)調(diào)查及推敲,確認(rèn)瑪莉最有可能是疾病的帶原者。由于一般常見的感染者,多是經(jīng)由食入帶原者所烹調(diào)的飲食而致病,人類帶原者常常是過去曾感染傷寒的患者在癥狀消失之后,體內(nèi)仍存有傷寒桿菌,但可以在糞便或尿液中發(fā)現(xiàn)這種病原體

當(dāng)喬治·梭佩告將這項(xiàng)結(jié)論告訴瑪莉時(shí),她憤怒地拒絕配合提供排泄物的檢體樣本,隨后梭佩便將他的發(fā)現(xiàn)于1907年6月15日刊登在《美國醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)期刊》。梭佩第二次約談瑪莉時(shí),帶著一位醫(yī)師相伴,但仍然無功而返,瑪莉基于某著名化學(xué)家的檢驗(yàn),否認(rèn)自己是帶原者,該份檢驗(yàn)報(bào)告認(rèn)為瑪莉體內(nèi)沒有這種細(xì)菌;而梭佩告訴她可能身為帶原者時(shí),健康無癥狀帶原的現(xiàn)象在學(xué)界仍不明了。

隔離

傷寒瑪莉第一次受隔離臥床

紐約市健康部門派遣薩拉·約瑟芬·貝克醫(yī)師(Sara Josephine Baker)和瑪莉約談,但她卻認(rèn)定“法律是毫無理由地騷擾,因?yàn)樗龥]犯下任何過失。”[2]數(shù)天后貝克偕同數(shù)位警員至瑪莉的工作場(chǎng)地,帶走她且暫時(shí)監(jiān)禁,隨后調(diào)查員在檢查過后發(fā)現(xiàn)她是一位帶原者,因此將她安置在北兄弟島(North Brother Island)的醫(yī)院隔離3年,并且要求她在離開后不得任職與食物有關(guān)的職業(yè)。但她又改名為“瑪莉·布朗”,在紐約的斯隆醫(yī)院(Sloan)掌廚,于1915年使25人感染,其中2位不治,公共衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)再次將她逮捕,判處終身隔離。結(jié)果她因此聲名大噪,接受記者們的訪問,前提是不能接受任何她提供的飲食,即使是水。最后她被允許在此島一處實(shí)驗(yàn)室當(dāng)技術(shù)人員[3]。終其一生她前后被強(qiáng)制隔離拘禁達(dá)26年,且此項(xiàng)隔離處置從未經(jīng)過法院審查。

逝世

傷寒瑪莉1938年11月11日死于肺炎,而非傷寒,享年69歲,推測(cè)感染肺炎的原因是死前六個(gè)月中風(fēng)導(dǎo)致她癱瘓在床[2] 。然而,驗(yàn)尸后卻發(fā)現(xiàn)她的膽囊中有許多活體傷寒桿菌,遺骸最后在布朗克斯的圣雷蒙墓園(Saint Raymond's Cemetery)火化[4]

評(píng)論

瑪莉造成的問題部份乃肇因于她不顧一切地否認(rèn)自身的處境,即使身上帶有足以致命的病原體,她仍保持健康狀態(tài),且毫無感染過傷寒的紀(jì)錄[5]。但有些學(xué)者的研究認(rèn)為,傷寒瑪莉所受待遇,與因其低下階層愛爾蘭裔移民的出身背景以致遭歧視不無關(guān)系[6]。過去有段時(shí)間,人們以“傷寒瑪莉”稱呼類似瑪莉·馬龍這種身為帶原者卻拒絕采取適當(dāng)防范措施的人,由于該詞具有部分歧視、諷刺意味,現(xiàn)在一般將帶有病原體卻沒有癥狀的人稱為“帶原者”。

參考文獻(xiàn)

  1. Typhoid Mary: An Urban Historicalpublisher=Anthony Bourdain. Hardcover. Bloomsbury, New York. 2001: pp. 148 [2011-7-14]. ISBN 1582341338 . 
  2. 2.0 2.1 Typhoid Mary. about.com [2011-7-14] . 
  3. Judith Walzer Leavitt. Typhoid Mary, Captive to the Public's Health. hardcover. Beacon Press, Boston. 1996: pp. 331 [2011-7-14]. ISBN 0807021024 . 
  4. Federspiel, J.F.. The Ballad of Typhoid Mary. New York: Ballantine Press. 1985 [2011-7-14] . 
  5. Sara Josephine Baker. Fighting for Life. 1974 ed. New York: Macmillan Press. 1939 [2011-7-14]. ISBN 0405059450 . 
  6. Gregory P. Campbell, The Global H1N1 Pandemic, Quarantine Law, And The Due Process Conflict, 12 San Diego Int'l L.J.497, at 508(2011).

外部連結(jié)


參考來源

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