上斜肌
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上斜肌
上斜肌(obliquus superior) 起自于視神經管周圍的總腱環,經上直肌與內直肌之間,沿眼眶上壁內側緣前行至其前端的滑車,再轉向后外,止于眼球赤道后方鞏膜的上面。收縮時,牽拉眼球,使瞳孔轉向外下方。上斜肌與上直肌作用相對應,二者同時收縮,使瞳孔對向前方。由滑車神經支配。
該肌是眼外肌中較細而肌腱最長的一條,起始于視神經孔內上方的Zinn氏總睫環上。該處一部分蓋著上瞼提肌的起端。發出后經較短的肌腱便是呈梭形的肌腹,其沿眶頂和眶內壁之間前行到達滑車。在距滑車約10mm處肌腹演變為肌腱,穿過滑車,向后外下轉折并延伸,與視軸成約55°角,經過上直肌下,呈扇形附著在眼球后外上象限處,該肌全長約62mm,肌腱長約30mm。附著點寬約10.7mm。上斜肌肌腹上方為眶頂; 下方為內直肌,與內直肌間有眼動脈、篩前后動脈及鼻神經通過。該肌與上瞼提肌間由后至前有滑車神經、滑車上神經、額動脈及眼上靜脈分支等通過。反折腱的上方有滑車上神經、眶上神經的內側支及眶上血管。扇狀腱膜上方有上直肌、上瞼提肌,下方為眼球,該肌反折腱與視軸成55°角,故其主要功能是下轉眼球,也有學者認為是內旋,其次為外展和內旋。
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