不明原因發(fā)熱

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不明原因發(fā)熱(FUO)有準(zhǔn)確的定義,其包含3個要點(diǎn):

1. 發(fā)熱時間持續(xù)≥3周;
2. 體溫多次>38.3℃;
3. 經(jīng)≥1周完整的病史詢問、體格檢查和常規(guī)實驗室檢查后仍不能確診。

發(fā)熱本身可由多類疾病,如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,無法明確歸類。過去這類患者通常由內(nèi)科醫(yī)師診治,在大多數(shù)分科較細(xì)的醫(yī)院則主要由呼吸內(nèi)科醫(yī)師接診。目前很多醫(yī)院開設(shè)了感染科,并把FUO歸于感染科診治,這種專科化管理是一種進(jìn)步,可以提高診治水平。

可見,雖然FUO本身是癥狀診斷,不是疾病診斷,但診斷要求卻十分嚴(yán)格。

不明原因發(fā)熱(FUO)的病因診斷是一個世界性難題,有近10%的FUO病例始終不能明確病因。

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