顛茄

{{百科小圖片|bk11h.jpg|}}[[顛茄]] 

belladonna　　
==別 名==
顛茄葉、顛茄根、[[顛茄草]]粉。　　
==英 文 名==
Belladonna　　
==簡介==
茄科(Solanaceae)的高大[[灌木]]狀草本植物，及用其乾葉和根制成的生藥，[[學名]]Atropa belladonna。植株高約1.5公尺(4或5呎)，原產歐亞大陸中部和南部，生長于林地或荒地。葉暗綠色。花[[紫堇]]色或淡綠色，著生于葉腋或小枝分叉處。漿果黑亮，[[櫻桃]]大小。根粗大，錐狀。顛茄在法國等地栽培，因以提取[[莨菪堿]]、[[東莨菪堿]]和[[阿托品]]等藥物。但這些[[生物堿]]有毒性和[[副作用]]，正被合成藥物代替。

{{百科小圖片|bk11i.jpg|顛茄的花(上)、果實(下)和根(右)}}作用與用途 

作用同阿托品 ...... 

【藥理作用】阻斷M[[膽堿受體]]的抗[[膽堿]]藥，作用比阿托品弱。本品能使[[平滑肌]]松弛，并能解除[[血管痙攣]]（尤其是[[微血管]]），同時有[[鎮痛]]作用。 

【適應證】用于[[胃及十二指腸潰瘍]]、輕度胃腸[[絞痛]]等。 

【禁忌證】[[青光眼]]患者忌用。 

【用法用量】[[酊劑]]：每次服0．3～1ml。極量：1．5ml/次，4．5ml/日。[[浸膏劑]]：每次服8～16mg。極量：50mg/次，150mg/日。

【藥理作用及用途】 有效成分為茛菪堿，作用與阿托品相同，但較弱。 主要用于[[胃痙攣]]，胃、十二指腸潰瘍病，[[膽絞痛]]，[[輸尿管結石]]等引起的[[腹痛]]，[[胃炎]]及胃痙攣引起的[[嘔吐]]和[[腹瀉]]，[[迷走神經]][[興奮]]導致的[[多汗]]、[[流涎]]、心率慢、[[頭暈]]、暈服等。 【用法及用量】 酊劑:0.3～1ml/次，每日3次或按需服用。 極量:1.5ml/次，4.5ml/日。 浸膏劑:8～16mg/次 極量:50mg/次，150mg/日 【[[不良反應]]】 可見[[口干]]、[[皮膚潮紅]]、干燥、[[呼吸道分泌物]]減少、痰粘、[[腹脹]]、[[便秘]]。用量大時可引起[[心悸]]、[[視力模糊]]、頭暈等，[[中毒]]量可引起[[神志不清]]、[[譫妄]]、躁動、[[幻覺]]，類似[[阿托品中毒]]。 【注意事項】 ①青光眼、[[前列腺]]肥大者禁用。 ②不能與促動力劑([[甲氧氯普胺]]等)合用。 ③酊劑濃度用量不可過大，以免發生阿托品化現象。【規格】 酊劑: 含生物堿0.03% 浸膏劑: 含生物堿1% 

茄科顛茄屬中的一個種，學名Atropa belladonna L.。多年生草本植物。全草入藥。原產歐洲中、南部及小亞細亞。20世紀30年代引進中國。浙江、北京、上海、山東等地有栽培。

株高1-1.2m。葉互生，葉片廣卵圓形或卵狀長圓形，全緣，葉表面呈蟬綠色，背面灰綠色。花冠鐘狀，淡紫褐色。漿果球形，成熟時黑紫色。種子多數，褐色，小而扁，呈[[腎形]]。花期6月至8月。果熟期8月至10月。

喜溫暖濕潤氣候，怕寒冷，忌高溫，以20-25℃的氣溫生長快，超過30℃生長緩慢。雨水多，易罹根病。北京地區5月至6月植株生長快，7月生長慢，冬季不能露地越冬，只作一年生栽培；長江以南產區可作多年生栽培。選陽光充足、排灌方便的肥沃砂質壤土為宜，易積水的低洼地和鹽堿地不宜種植。忌連作。用種子繁殖，堆放3-4天后取出，搓碎果肉，用水洗凈，淘出種子，曬干，放通風干燥處貯藏備用。播前種子需作處理，用50℃左右溫水浸種12小時，再放暖處（25℃左右）催芽，當個別種子萌芽時，即可播種。播種期2月至3月，也可提前至1月底，定植前按50-60cm行距作高壟，5月上旬帶土挖出幼苗，按45cm株距定植，立即澆水。長江以南產區在9月上中旬露地育苗，翌年3月下旬至4月上旬定植。也可直播，一般3月至4月進行，播種量每公頃-4.5kg。直播后保持土壤濕潤，及時澆水、除草、松土。病蟲害有[[疫病]]Phytophthora infestans、立枯病Rhizoctonia solani、[[枸杞]]負泥蟲Lema decempunctata等。

全草含[[脂類]]生物堿，以莨菪堿（Hyoscyamine）為主，并含有東莨菪堿（Scoplamine或Hyoscine）、[[顛茄堿]]（Belladonine）以及去水阿托品（Atropamine）。有[[止咳平喘]]，[[解痙]]止痛，放大[[瞳孔]]的作用。

【來源】茄科(Solanaceae)顛茄Atropa belladonna L.的干燥全草。在開花至結果期內采收，除去粗莖及泥沙，切段干燥。

【產地分布】原產歐洲，我國有引種。

【藥材特征】本品根呈圓柱形，直徑5～15mm，表面淺灰棕色，具縱[[皺紋]]；老根木質，細根易折斷，斷面平坦，皮部狹，灰白色，木部寬廣，棕黃色，[[形成層環]]紋明顯，髓部中空。莖扁圓柱形，直徑3～6mm，表面黃綠色，有細縱皺紋及疏稀的細點狀皮孔，中空，[[幼莖]]有毛。葉多皺縮破碎，完整葉片卵狀橢圓形，黃綠至深綠色。花萼5裂，花冠鐘形。果實球形，直徑5～8mm，具長梗，種子多數。氣微，味微苦、辛。

【主要[[化學]]成分】含顛茄生物堿，包括莨菪堿(Hyoscyamine,C17H23NO3)等。

【功效主治】抗膽堿藥。一般制成顛茄膏、[[顛茄酊]]等制劑服用。有毒。

【英文名】HERBA BELLADONNAE

【來源】本品為茄科植物顛茄Atropa belladonna L.的干燥全草。在開花至結果期內采挖，除去粗莖及泥沙，切段干燥。

【性狀】本品根呈圓柱形，直徑5～15mm,表面淺灰棕色，具縱皺紋；老根木質，細根易折斷，斷面平坦，皮部狹，灰白色，木部寬廣，棕黃色，形成層環紋明顯。髓部白色。莖扁圓柱形，直徑3～6mm，表面黃綠色，有細縱皺紋及稀疏的細點狀皮孔，中空，幼莖有毛。葉多皺縮破碎，完整葉片卵狀橢圓形，黃綠色至深棕色。花萼5 裂，花冠鐘狀。果實球形，直徑5～8mm，具長梗，種子多數。氣微，味微苦、辛。

【鑒別】（1） 本品粉末淺綠色或淺棕綠色。草酸鈣砂晶甚多，直徑3～10μm，含砂[[晶細胞]]中有的可見簇晶，直徑15～28μm 。葉[[表皮細胞]][[垂周壁]]波狀彎曲，具角質條紋；[[氣孔]]不等式。腺毛頭部單細胞、柄2～4[[細胞]]及[[頭部]]5～6細胞、柄單細胞；[[淀粉粒]]眾多，呈類圓形、盔帽形或多角形，直徑8～26μm，[[臍點]]點狀或裂縫狀，大粒層紋明顯。[[具緣紋孔]]及[[網紋導管]]，直徑24～40μm 。亦可見[[木纖維]]、波狀彎曲的[[種皮]][[石細胞]]與[[花粉粒]]等。（2） 取本品粉末4g，加[[乙醇]]15ml，振搖15分鐘，濾過，濾液蒸干，加[[硫酸]]溶液（1→100）2ml ，攪拌后濾過，濾液中加氨[[試液]]使呈堿性，再用[[氯仿]]2ml 振搖提取，分取氯仿液，蒸干，殘渣顯托烷[[生物堿類]]的鑒別反應（附錄Ⅳ）。（3） 取本品粉末2g，加濃氨試液2ml ，混勻，再加氯仿25ml，搖勻，放置過夜，濾過，濾液蒸干，殘渣加氯仿0.5ml 使溶解，作為供試品溶液。另取[[硫酸阿托品]]和[[氫溴酸東莨菪堿]]對照品，加[[甲醇]]制成每1ml 各含4mg 的混合溶液，作為對照品溶液。照[[薄層色譜法]]（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各10μl ，分別點于同一[[硅膠]]G薄層板上，以[[醋酸乙酯]]－甲醇－濃氨試液（17:2:1）為[[展開劑]]，展開，取出，晾干，噴以稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

【含量測定】取本品的中粉約10g ，精密稱定，置索氏提取器中，加乙醇10ml、濃氨試液8ml 與[[乙醚]]20ml的混合液適量，靜置12小時，用乙醚70ml，加熱回流3 小時，至生物堿提盡，提取液置水浴上蒸去大部分乙醚，移置分液漏斗中，用0.5mol/L硫酸溶液分次振搖提取，每次ml，至生物堿提盡，合并酸液，用氯仿分次振搖，每次ml，至氯仿層無色，合并氯仿液，用0.5mol/L硫酸溶液10ml振搖提取，棄去氯仿，合并前后兩次得到的酸液，濾過，濾器用0.5mol/L硫酸溶液洗滌，合并洗液與濾液，加過量的濃氨試液使呈堿性，迅速用氯仿分次振搖提取，至生物堿提盡。如發生[[乳化]]現象，可加乙醇數滴，每次得到的氯仿液均用同一的水10ml洗滌，棄去洗液，合并氯仿液，蒸干，加乙醇3ml,蒸干，并在80℃干燥2 小時，殘渣加氯仿2ml,必要時，微熱使溶解，精密加硫酸[[滴定液]]（0.01mol/L）20ml ，置水浴上加熱，除去氯仿，放冷，加甲基紅指示液1～2滴，用[[氫氧化鈉]]滴定液（0.02mol/L） [[滴定]]。每1ml 的硫酸滴定液（0.01mol/L） 相當于5.788mg 的莨菪堿（C17H23NO3） 。本品按干燥品計算，含生物堿以莨菪堿（C17H23NO3） 計，不得少于0.30％。

【功能主治】抗膽堿藥。

【貯藏】置干燥處。

【制劑】（1） 顛茄酊 （2） [[顛茄流浸膏]] （3） [[顛茄浸膏]]

【摘錄】《中國藥典》 

顛茄過量 

1．[[藥物過量]]的表現：常用劑量不良反應的發生率較低。劑量加大至6mg/kg時，不良反應發生率顯著增加，主要為[[周圍神經炎]]及[[肝臟]][[毒性]]，加用[[維生素B6]]雖可減少[[毒性反應]]，但也可影響療效。 

1．肝臟毒性： 本品可引起輕度一過性[[肝損害]]如[[血清]][[氨基轉移酶]]升高及[[黃疸]]等，發生率約為10%～20%。肝臟毒性與本品的[[代謝]]產物[[乙酰]]肼有關，快乙酰化者乙酰肼在肝臟積聚增多，故易引起肝損害。服藥期間飲酒可使肝損害增加。毒性反應表現為食欲不佳、異常[[乏力]]或軟弱、[[惡心]]或嘔吐(肝毒性的前驅[[癥狀]])及深色尿、眼或[[皮膚]]黃染(肝毒性)。 

2．[[神經系統]]毒性： 周圍神經炎多見于慢乙酰化者，并與劑量有明顯關系。較多患者表現為[[步態]]不穩、麻木針刺感、燒灼感或手腳疼痛。此種反應在[[鉛中毒]]、[[動脈硬化]]、甲亢、[[糖尿病]]、[[酒精中毒]]、[[營養不良]]及孕婦等較易發生。其他毒性反應如興奮、[[欣快感]]、[[失眠]]、喪失自主力、[[中毒性腦病]]或[[中毒性精神病]]則均屬少見，[[視神經炎]]及[[萎縮]]等嚴重毒性反應偶有報道。 

3．[[變態反應]] 包括[[發熱]]、多形性[[皮疹]]、[[淋巴結病]]、[[脈管炎]]等。一旦發生，應立即停藥，如需再用，應從小劑量開始，逐漸增加劑量。 

4．[[血液]]系統可有粒細胞減少、[[嗜酸性粒細胞]]增多、[[血小板減少]]、[[高鐵血紅蛋白血癥]]等。 

5．其他如口干、[[維生素B6缺乏癥]]、[[高血糖]]癥、[[代謝性酸中毒]]、[[內分泌]][[功能障礙]]等偶有報道。 

除上述不良反應外，主要表現為[[抽搐]]、神志不清、[[昏迷]]等，處理不及時還可發生急性[[肝壞死]]。 

2．藥物過量的處理方法： 

(1)停藥。 

(2)保持[[呼吸道]]通暢。 

(3)采用短效[[巴比妥]]制劑和維生素B6靜脈內給藥。維生素B6劑量為每1mg[[異煙肼]]用1mg維生素B6，如服用異煙肼的劑量不明，可給予維生素B65g，每30分鐘一次，直至抽搐停止，患者恢復清醒。繼以[[洗胃]]，洗胃應在服用本品后的2～3小時內進行。 

(4)立即抽血測定血氣、電解質、[[尿素氮]]、[[血糖]]等。 

(5)立即[[靜脈]]給予[[碳酸氫鈉]]，糾正代謝性酸中毒，需要時重復給予。 

(6)采用[[滲透性利尿]]藥，并在臨床癥狀已改善后繼續應用，促進異煙肼[[排泄]]，預防中毒癥狀復發。 

(7)嚴重中毒患者應及早配血，做好[[血液透析]]的準備，不能進行血液透析時，可進行[[腹膜透析]]，同時合用[[利尿劑]]。 

(8)采取有效措施，防止出現[[缺氧]]、[[低血壓]]及[[吸入性肺炎]]。

[[分類:茄科]][[分類:藥理學]][[分類:抗膽堿藥]][[分類:M受體阻斷藥]]
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