至寶丹

〖方源〗 《太平惠民和劑局方.治諸風(fēng)》

療[[卒中]]急風(fēng)不語，[[中惡]]氣絕，中諸物毒暗風(fēng)，中熱[[疫毒]]，[[陰陽]]二毒，山嵐瘴氣毒，蠱毒，水毒。產(chǎn)后[[血暈]]，口鼻[[出血]]，惡血攻心。煩躁[[氣喘]]吐逆。難產(chǎn)悶亂，[[死胎]]不下。

已上諸疾，并用童子小便一合，[[生姜]]自然汁三五滴，入于小便內(nèi)溫過，化下三圓至五圓，神效。

〖釋名〗 “方中[[犀角]]、[[牛黃]]皆秉清靈之氣，有涼解之功；[[玳瑁]]、[[金箔]]之出于水；[[朱砂]]、[[雄黃]]之出于山，皆得寶氣，而可以解毒鎮(zhèn)邪。拯逆濟危，故得謂之至寶也”。

〖組成〗 [[水牛角]] 濃縮粉 朱砂 研飛 雄黃 研飛 生玳瑁屑 研 [[琥珀]] 研，各一兩 [[麝香]] 研 [[龍腦]] 研，各一分 金箔 半入藥，半為衣 銀箔 研，各五十片 牛黃 研，半兩 [[安息香]] 一兩半，為末，以無灰酒攪澄飛過，濾去沙土，約得凈數(shù)一兩，慢火熬成膏

〖用法〗 將水牛角、玳瑁為細末，入余藥研勻，將安息香膏重湯煮，凝成后，入諸藥中和搜成劑，盛不津器中，并旋圓如桐子大，用人參湯化下三丸至五丸。每兩歲兒服二丸，[[人參]]湯化下。

〖方歌〗 至寶朱砂[[麝]]息香，雄黃牛角與牛黃，金銀二箔兼龍腦，琥珀還同玳瑁良。 

〖主治〗 痰熱內(nèi)閉[[心包]]證。[[神昏]][[譫語]]，身熱煩躁，痰盛氣粗，[[舌紅苔黃]]垢膩，[[脈滑]]數(shù)，以及[[中風(fēng)]]、[[中暑]]、[[小兒驚厥]]屬于痰熱內(nèi)閉者。

〖功用〗 [[清熱開竅]]，化濁[[解毒]]。

〖[[病機]]〗 本方所治各種病證皆為邪熱亢盛，痰濁內(nèi)閉心包所致。小兒驚厥用此，機理亦同。《絳雪園古方選注》說：“[[熱入心包]]絡(luò)，舌絳神昏者，以此丹入寒涼湯藥中用之，能祛陰起陽，立展[[神明]]，有非他藥之可及。” 

〖運用〗

1．至寶丹亦是涼開方劑的常用代表方。以神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗為證治要點。

2．“[[流腦]]”、“[[乙腦]]”、[[中毒性痢疾]]、[[尿毒癥]]、[[腦血管意外]]、[[肝昏迷]]等屬痰熱內(nèi)閉心包證，均可用之。 

【方解】本方中麝香、[[冰片]]、安息香開竅醒神，辟穢化濁；牛黃、雄黃[[豁痰]]解毒；犀角、玳瑁[[清心]]解毒；朱砂、琥珀、金箔、銀箔[[鎮(zhèn)心安神]]。全方不但長于開竅以治標，亦可[[清熱化痰]]以治本。

〖注意事項〗本方中芳香辛燥之品較多，有耗陰竭液之弊，故神昏譫語由于[[陽盛]][[陰虛]]所致者不宜使用。孕婦慎服。 

【現(xiàn)代應(yīng)用】現(xiàn)代常加減運用于治療乙腦、流腦、腦血管意外、中暑、肝昏迷等屬于痰熱內(nèi)閉，神昏較重者。　　
==至寶丹-《蘇沈良方》卷五引《靈苑方》。==
【來源】《蘇沈良方》卷五引《靈苑方》。

【組成】生烏犀 生玳瑁 琥珀 朱砂 雄黃各30克 牛黃 龍腦 麝香各7.5克 安息香45克(酒浸，重湯煮令化，濾去滓，約得凈末30克) 金銀箔各50張

【用法】將生犀、玳瑁研為細末，入余藥研勻，和為丸，如[[梧桐子]]大。每服3～5丸，入?yún)拢换蛴肹[童便]]1合，入[[生姜汁]]3～5滴送服。小兒以二歲服2丸為準，視年齡大小加減。

【功用】化濁開竅，[[清熱解毒]]。

【主治】卒中急風(fēng)不語，中惡氣絕；中諸物毒、暗風(fēng)；中熱疫毒，陰陽二毒，山嵐瘴氣毒，蠱毒，水毒等所致[[昏厥]]，痰盛氣粗，舌紅苔黃垢膩，脈滑數(shù)。以及產(chǎn)后血暈，口鼻血出，惡血攻心，煩躁氣喘，吐逆，難產(chǎn)悶亂，死胎不下(以上諸證以童便送服)；并心肺積熱，伏[[熱嘔]]吐；[[邪氣]]攻心，[[大腸]]風(fēng)秘，神魂恍傯，頭目昏眩，睡眠不安，唇[[口干燥]]，[[傷寒]]狂語；[[兒科]]用于[[心熱]][[癲癇]]，急驚，卒中客忤，不得眠睡，煩躁、風(fēng)涎、搐搦等。現(xiàn)用于腦血管意外、肝昏迷、乙腦、癲癇等屬[[痰迷心竅]]者。

【方論】本方所治，屬熱邪內(nèi)盛，痰閉心包所致，治當[[逐瘀]]開竅，清熱解毒。方中麝香、冰片、安息香辟穢化濁，豁痰開竅，共為君藥；犀角、牛黃、玳瑁清熱解毒，下降[[心火]]，雄黃[[劫痰]]解毒，用以醒神開竅，為臣藥；朱砂、琥珀、金箔，銀箔重鎮(zhèn)[[安神]]，共為佐使。本方藥物多為珍稀難求之動物、礦物和樹脂類藥材，價格昂貴，且功效卓著，故名為"至寶"。

【禁忌】本方芳香辛燥之藥較多，有耗陰劫液之弊，凡中風(fēng)昏厥屬[[肝陽上亢]]者禁用。　　
==至寶丹-《集驗良方，續(xù)補》引程琢齋方。==
【別名】小牛黃丸

【組成】犀牛黃3分（另研），[[天麻]]3錢，麝香1分（去毛凈，另研），[[桔梗]]3錢，[[僵蠶]]3錢，[[橘紅]]3錢，[[全蝎]]1錢（洗淡，酒炒），生[[半夏]]2錢，[[蟬衣]]2錢，[[廣郁金]]2錢，[[茯神]]3錢，[[蘇薄荷]]4錢，[[遠志]]3錢（去心），[[枳殼]]5錢，[[甘草]]1錢。

【來源】《集驗良方，續(xù)補》引程琢齋方。

【主治】小兒一切[[風(fēng)寒]][[發(fā)熱]]，痰滯停食及[[急驚風(fēng)]]。

【方法】上藥曬研，各為細末，稱準分兩，和勻，共研極細，另加[[鉤藤]]鉤1兩煎汁，再加黑[[沙糖]]5錢煎水，濾凈，搗為丸，如[[芡實]]大，一料約150丸，漂凈朱砂為衣，外滾赤金箔30張。　　
==至寶丹-《奇方類編》卷下。==
【藥物組成】[[川烏]]2錢，[[草烏]]2錢（同川烏酒浸，剝?nèi)テぃ姘袩幔羧庥茫琜[穿山甲]]2錢（炒），[[膽礬]]2錢，[[乳香]]（去油）3錢，沒藥（去油）3錢，蟬退（去頭足）3錢，全蝎（石灰水洗，去頭足尾，瓦上焙干）3錢，[[熊膽]]3錢，[[銅綠]]（水飛）3錢，[[荊芥穗]]（去肉）3錢，僵蠶3錢，[[血竭]]3錢，雄黃3錢，[[牙皂]]（去皮，酥炙）2錢，信2錢（用[[豆腐]]1塊，厚2寸，中挖1孔，納信于孔中，以豆腐蓋信，酒煮3個時辰），[[蜈蚣]]5條（大者，酒蒸去頭足，瓦焙小者用），麝香7分，朱砂7錢（水飛，1半入藥，1半為衣）。

【處方來源】《奇方類編》卷下。

【[[方劑]]主治】一切癰疽，腫毒，對口背疽，[[乳癰]]。

【制備方法】上為細末，面糊為丸，重4分粒，以[[黃蠟]]為殼。

【用法用量】臨用時，蔥頭3寸，生姜3片，用黃酒煎1小鐘，將藥化開送下，隨量飲醉。蓋被出汗，2-3服即愈。　　
==至寶丹-《仙拈集》卷一。==
【來源】《仙拈集》卷一。

【組成】[[牛膽]]黃6分，琥珀3分，乳香3分，沒藥3分，珍珠4分，[[天竺黃]]1錢4分，生礬5分，[[枯礬]]5分，雄黃5分，[[青魚膽]]5分，白粉霜（即[[白降丹]]）5分，麝香分半，白砒（用人糞尖黃土各和勻包砒，碳火煉，穢氣盡為度，打開用砒）5分。

【主治】[[噎膈]][[反胃]]。

【功效】清痰涎，涼胸膈，開關(guān)進食。

【制法】上為末和勻，陳年老米打糊為丸，如綠豆大，曬干，密收瓷器，勿走藥氣。

【用法】壯者服5丸，弱者3丸，白滾水送下，不拘時候。

【禁忌】忌酒色、生冷、油腥。　　
==至寶丹-《良方集腋》卷上。==
【來源】《良方集腋》卷上。

【組成】[[蝸牛]]（即背包蜒蝣，極大者，煅）5枚，[[兒茶]]2錢，活松樹皮2錢（煅存性，勿沾灰塵），冰片7分（研）。

【主治】結(jié)毒喉爛，蒂舌落，上腭穿破。

【制法】上為細末。

【用法】吹之。立效。　　
==至寶丹-《[[眼科]]闡微》卷三。==
【來源】《眼科闡微》卷三。

【組成】[[當歸]]5錢，[[生地]]5錢，[[白芍]]5錢，[[梔子]]1錢5分，[[黃連]]1錢5分，[[薄荷]]1錢5分，[[白菊花]]1錢5分，[[防風(fēng)]]2錢，[[白芷]]2錢，[[荊芥]]2錢，[[黃芩]]2錢，[[連翹]]2錢，[[細辛]]1錢，上用砂鍋水煎，去滓，再煎汁1茶鐘，入蜜5錢，熬成膏，調(diào)后細藥為錠子、或為小丸子。[[爐甘石]]1兩（煅紅，入黃連水淬，飛過），冰片3分，熊膽3分，琥珀（生研）4分，[[象牙]]（煅）4分，珍珠4分，乳香4分，沒兩（去油）4分，真麝香1分，先將后8味共為細末，后入爐甘石英鐘同研極細，用前膏藥調(diào)成小丸子。

【主治】風(fēng)火流淚、紅爛、云翳、[[腫脹]]、疼痛。

【用法】點時將藥1粒，凈水在[[手掌]]和勻，用銀簪或骨簪點藥兩眼角。暴發(fā)過3日，點1次即好。風(fēng)火爛眼等癥，點晚即愈，云翳點好為度。

[[分類:中藥]][[分類:中醫(yī)]][[分類:方劑]][[分類:丸劑]]