列缺穴

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'''列缺'''，[[經(jīng)穴]]名。出《[[靈樞]].[[經(jīng)脈]]》。屬[[手太陰肺經(jīng)]]。[[手太陰]]之[[絡(luò)穴]]。[[八脈交會(huì)穴]]之一，通[[任脈]]。在前臂橈側(cè)緣，[[橈骨莖突]]上方，[[腕橫紋]]上1.5寸。當(dāng)[[肱橈肌]]與[[拇長(zhǎng)展肌]]腱之間。一說(shuō)“腕上一寸”（《[[太平圣惠方]]》）。或以兩手[[虎口]]交叉，一手[[食指]]押在另一手的橈骨莖突上，當(dāng)食指尖到處是穴。布有前臂外側(cè)皮[[神經(jīng)]]和[[橈神經(jīng)]][[淺支]]及[[頭靜脈]]、橈動(dòng)、[[靜脈]]分支。主治[[頭痛]]，[[項(xiàng)強(qiáng)]]，[[咳嗽]]，[[氣喘]]，[[咽喉腫痛]]，[[口眼歪斜]]，手腕[[無(wú)力]]等。沿皮刺0.3-0.5寸。[[艾炷灸]]3-5壯；或[[艾條灸]]5-10分鐘。

==定位取法==
在前臂橈側(cè)緣，[[橈骨莖突]]上方，[[腕橫紋]]上1.5寸處，當(dāng)[[肱橈肌]]與[[拇長(zhǎng)展肌]]腱之間；微屈肘，側(cè)腕掌心相對(duì)取之。　　
==簡(jiǎn)便取穴法==
兩手[[虎口]]自然交叉，一手[[食指]]按在另一手的橈骨莖突上，當(dāng)食指尖到達(dá)之凹陷處取穴。　　
==局部解剖==
穴下為[[皮膚]]、[[皮下組織]]、拇長(zhǎng)展肌腱、[[旋前方肌]]、[[橈骨]]。皮膚由[[前臂外側(cè)皮神經(jīng)]]和[[橈神經(jīng)]]的[[淺支]]雙重分布。[[橈動(dòng)脈]]有兩條[[伴行靜脈]]，位于肱橈肌內(nèi)側(cè)。[[動(dòng)脈]]后方下段有[[拇長(zhǎng)屈肌]]和旋前方肌。橈動(dòng)脈可由[[肘窩]]下2厘米與橈骨莖突前方作一連線，該線為橈動(dòng)脈的體表投影，橈神經(jīng)淺支與動(dòng)脈伴行，該[[穴位]]于橈動(dòng)脈和淺支的外側(cè)。　　
==功效==
[[止咳平喘]]，[[通經(jīng)]][[活絡(luò)]]，[[利水通淋]]。　　
==主治[[病癥]]==
[[咳嗽]]，[[感冒]]，[[氣喘]]，[[咽喉痛]]，[[半身不遂]]，[[口眼歪斜]]，[[偏正頭痛]]，[[面神經(jīng)麻痹]]，[[面神經(jīng)]][[痙攣]]，[[三叉神經(jīng)痛]]，[[牙痛]]，頸項(xiàng)痛，掌中熱，腕痛[[無(wú)力]]，小便熱，[[陰莖]]痛，[[尿血]]，[[遺精]]，癮疹，[[驚癇]]。　　
==操作==
刺法：1）.向上斜刺0.2～0.3寸，局部酸脹，沉重或向肘、肩部放散；　2）.向下斜刺0.3～0.5寸。 

灸法：艾炷灸3～5壯，[[艾條灸]]5～10分鐘。　　
==臨床應(yīng)用==
1）治腕部狹窄性[[腱鞘炎]]，列缺配[[偏歷]]（或[[阿是穴]]），[[陽(yáng)溪]]。

2）治[[腎陰虛]]之咽喉干痛，列缺配[[照海]]。　　
==文獻(xiàn)摘錄==
①《席弘賦》------配[[太淵]]治[[偏頭痛]]

②明.[[高武]]《[[針灸]]大全》

定位：去腕側(cè)上一寸五分。滑氏曰：“以手交叉頭是指末筋隙中。”

《[[素問(wèn)]]》云：“實(shí)則手銳掌熱，瀉之，虛則欠（去欠）【此為一個(gè)字，左“去”右“欠”】，小便遺，補(bǔ)之。”按《素問(wèn)》曰：“直行者，謂之經(jīng);旁出者，謂之絡(luò)。手太陰之支，從腕后直出次指內(nèi)廉，出其端，是列缺為太陰別走陽(yáng)明之絡(luò)，人或有寸、關(guān)、尺三部脈不見(jiàn)，自列缺[[至陽(yáng)]]溪脈見(jiàn)者，俗謂之[[反關(guān)脈]]。”此經(jīng)脈虛而[[絡(luò)脈]]滿，《千金翼》謂陽(yáng)脈逆，反大于寸口三倍，惜叔和尚未之及，而況高陽(yáng)生哉。

《針灸大成》∶[[偏風(fēng)]]口面歪斜，手肘無(wú)力，半身不遂，掌中熱，[[口噤]]不開(kāi)，[[寒熱]]瘧，嘔沫，咳嗽，善笑，縱唇口，[[健忘]]，[[溺血]]，精出，陰莖痛，小便熱，癇驚，妄見(jiàn)，面目四肢癰腫，[[肩痹]]，胸背寒栗，少氣不足以息，[[尸厥]]寒熱，交兩手而瞀（音mao,四聲，[[目眩]]）。實(shí)則胸背熱，汗出，四肢暴腫，虛則胸背寒栗，少氣不足以息。[[中風(fēng)]]痰咳，肘攣，寒熱驚癇：列缺。手腕無(wú)力：列缺。

《銅人》針二分，留三呼，瀉五吸，灸三壯。（《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）

《[[明堂]]》針三分，日灸七壯至七七壯。　　
==[[按摩]]方法==
(1)按法：用[[拇指]]指端按在[[列缺穴]]處，逐漸用力，作深壓捻動(dòng)。 

(2)掐法：用拇指指端甲緣按掐列缺穴處，作下掐上提的連續(xù)刺激。 

(3)揉法：用拇指指端揉動(dòng)列缺穴。 

(4)推法：拇指指端按在列缺穴處，作有節(jié)律而緩慢均勻地推動(dòng)。

[[養(yǎng)生]]作用 

(1)治療頭面部[[疾病]]：在列缺穴處按摩，有助于治療偏頭痛、[[頭痛]]、顏面[[神經(jīng)]]痙攣及[[麻痹]]、[[咽喉炎]]、牙關(guān)緊閉、[[齒痛]]等頭面部疾病。 (2)治療[[上肢]]病變：手肘、腕無(wú)力及疼痛，半身不遂，可在列缺穴處按摩。 

(3)治療[[肺經(jīng)]]病證：感冒、[[支氣管炎]]、[[支氣管擴(kuò)張]][[咯血]]及[[咳喘]]等肺經(jīng)病證，均可按摩列缺穴。 

說(shuō)明 

(1)按摩時(shí)，患手宜輕握拳，拳心向上，輕放桌上，然后如法或按或掐或揉。 

(2)按掐時(shí)，列缺穴處會(huì)有酸脹或疼痛感，以酸脹感者為好。

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==參看==
*[[針灸學(xué)/列缺穴|《針灸學(xué)》- 列缺穴]]