二尖瓣

[[二尖瓣]]如同一個“單向活門”，保證[[血液循環]]由[[左心房]]一定向左[[心室]]方向流動和通過一定的[[血流量]]。

==簡介==
[[心臟]]左心房構成心底的大部分，有四個入口，一個出口。在左心房后壁的兩側，各有一對[[肺靜脈口]]，為左{{百科小圖片|bkh2k.jpg|心臟}}[[右肺]][[靜脈]]的入口；左心房的前下有[[左房室口]]，通向[[左心室]]。左心房前部向右[[前突]]出的部分，稱[[左心耳]]。 左心室有出入二口。入口即左房室口，周緣附有[[左房室瓣]]（二尖瓣），按位置稱前瓣、后瓣，它們亦有[[腱索]]分別與前、[[后乳頭肌]]相連。出口為主[[動脈]]口，位于左房室口的右前上方，周緣附有半月形的[[主動脈瓣]]。　　
==解釋==
是附于左房室口周緣的二片[[瓣膜]]、{{百科小圖片|bkaqx.jpg|}}借腱索連于[[乳頭肌]]，有阻止左心室的[[血液]]流回左心房的作用。 

在左心室有出入二口。入口即左房室口，周緣附有左房室瓣（二尖瓣），

按位置稱前瓣、后瓣，它們亦有腱索分別與前、后乳頭肌相連。出口為主動脈口，位于左房室口的右前上方，周緣附有半月形的主動脈瓣。　　
==作用==
二尖瓣如同一個“單向活門”，保證血液循環由左心房一定向左心室方向流動和通過一定流量。心臟當左心室收縮時，擠壓室內血液，血液沖擊瓣膜。二尖瓣關閉，血液不倒入左心房。左心室的右前上方有主動脈口，左心室的血液由此送入[[主動脈]]。左心室承擔著全身血液輸送的功能，所以左心室的[[肌層]]較[[右心室]]的肌層發達約為右心室壁厚的三倍，左心室的[[主動脈口]]也有三個半月瓣，稱為主動脈瓣。起著防止主動脈內的血液倒流入左心室的作用。　　
==病變==

===[[二尖瓣狹窄]]===
二尖瓣狹窄（mitral stenosis）是[[風濕熱]]的[[后遺癥]]。極少數為先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下[[鈣化]]。二尖瓣狹窄患者中2/3為女性。約40％的[[風濕性心臟病]]（風心病）患者為單純性二尖瓣狹窄；{{百科小圖片|bkaqy.jpg|二尖瓣狹窄}}凡面容是面色晦暗，雙頰紫紅，[[口唇]]輕度[[發紺]]。多見于[[風濕]]性[[心瓣膜病]]二尖瓣狹窄的患者。 

是指風濕性心臟病的一種，叫做二尖瓣狹窄，屬于一種[[自身免疫性疾病]]。患者面部特征為兩顴及口唇紫紅，像運動完一樣，是醫生[[視診]]的重要內容。　　
===[[二尖瓣閉鎖不全]]===
風濕性心臟病二尖瓣閉鎖不全是由于反復風濕性[[炎癥]]后所遺留的二尖瓣瓣膜損害，使瓣膜發生僵硬、變形、瓣緣卷縮，瓣口連接處發生融合及縮短，同時伴腱索、乳頭肌的縮短、融合或斷裂，造成二尖瓣的閉合不全，從而引起血流動力學的一系列改變。　　
===[[心肌梗塞]]引起===
心肌梗塞病變累及乳頭肌可產生程度不等的[[二尖瓣關閉不全]]。{{百科小圖片|bkaqz.jpg|[[風濕性二尖瓣關閉不全]]}}[[冠狀動脈粥樣硬化性心臟病]]人經心[[導管]]檢查約3％有二尖瓣關閉不全。[[冠心病]]引致的二尖瓣關閉不全可由急性或慢性乳頭肌[[缺血]]所引起。心肌梗塞時，乳頭肌可因急性[[缺血性壞死]]而在數小時內完全斷裂。雖然腱索和瓣葉無異常病變，但相應部位的二尖瓣瓣葉喪失啟閉功能，在發生梗塞后早期即呈現嚴重的二尖瓣關閉不全。在[[急性心肌梗塞]]病例中，因乳頭肌斷裂而死于突然發生的重度二尖瓣關閉不全者約占0．4～5％。一部分病人心肌梗塞雖引起乳頭肌缺血[[壞死]]，但未立即完全斷裂，或因長期缺血，壞死的[[心肌]]組織逐漸被[[纖維]]組織所替代，乳頭肌變薄、伸長，收縮功能減弱或喪失，在心肌[[栓塞]]后2個月以上才呈現二尖瓣關閉不全。　　
===[[二尖瓣脫垂綜合征]]===
二尖瓣脫垂綜合征又名Barlow[[綜合征]]、二尖瓣喀喇音一雜音綜合征，系指二尖瓣在左心室收縮時向左[[心房]]脫垂，伴有或不伴有二尖瓣關閉不全，臨床上可出現一系列的[[癥狀]]和[[體征]]。　　
===[[乳頭肌功能不全]]===
乳頭肌功能不全指房室瓣腱索所附著的乳頭肌由于缺血、壞死、[[纖維化]]或其他原因，引起收縮[[功能障礙]]，導致二尖瓣關閉不全，產生[[二尖瓣返流]]。　　
===[[二尖瓣環鈣化]]===
屬于一種老年性退行性變，在二尖瓣的纖維肌環有[[鈣質沉著]]，嚴重者可導致二尖瓣關閉不全出現返流。　　
===[[心臟粘液瘤]]===
心臟粘液瘤是臨床上最常見的心臟[[原發性]][[腫瘤]]，多屬良性，惡性者少見。[[粘液瘤]]可發生于所有心臟的[[心內膜]]面，95％發生于心房，約75％位于左心房，20％位于[[右心房]]，左、右心室各占2.5%。左心房粘液腫瘤常發生于卵園窩附近，臨床上常因瘤體堵塞二尖瓣口，導致二尖瓣口狹窄或關閉不全，粘液瘤可發生于任一年齡，但最常見于中年，以女性多見。

[[分類:疾病]][[分類:解剖學]]